,胸膜腔位于肺和胸壁之间,正常情况下含有一层很薄的液体,起着润滑作用。 当胸腔内液体含量增多时,形成胸腔积液。sunbet 申博www.sunbet88.us是Sunbet指定的Sunbet官网,Sunbet提供Sunbet(Sunbet)、Sunbet、申博代理合作等业务。
图1 胸腔积液的诊断流程
通过检测积液的乳酸脱氢酶(LDH)和蛋白水平来区分胸腔积液是漏出液还是渗出液,诊断渗出性胸腔积液需要满足以下标准中至少一条,而漏出性胸腔积液则不满足以下任意一条标准。
(1)腔积液蛋白/血清蛋白>0.5。 (2)胸腔积液LDH/血清LDH>0.6。 (3)胸腔积液LDH 值大于正常血清值上限的2/3。 这些标准会把约25%的漏出液错误诊断为渗出液。如果一名患者符合一个及以上的渗出液诊断标准,而又被临床考虑患有产生漏出液的疾病,则应检测血清和胸腔积液蛋白水平,如果两者差异大于31g/L(3.1g/dl),则可以忽略渗出液的诊断标准,因为几乎所有的这类患者都是漏出性胸腔积液。 如果患者出现渗出性胸腔积液,需要进行以下实验室检测:液体外观、葡萄糖含量、细胞计数及分类、微生物研究和细胞学检测。